解民忧纾民困暖民心 最大限度发挥医疗救助防贫减贫兜底线作用
发表时间:2020-03-30 | 来源:江油文明网
对于广大农村群众来讲,“看病难、看病贵”一直是致富奔康路上的“拦路虎”。如何打掉这只老虎,消除因病致贫的风险,成为每一位脱贫攻坚参与者必须面对的一个课题。江油市针对这一难题,积极探索致贫返贫预警处置新措施,大胆尝试预防因病致贫保障新举措,集合医保、卫健部门力量,在预防非建档立卡困难群众因病致贫工作上闯出一条新路。
精准识别救助对象,深挖救助渠道解民忧。在2019年“两不愁三保障”回头看大排查工作中,江油共排查出204户577人(现已死亡1户1人),因家庭成员患病自负医疗费用过高濒临贫困,存在极大致贫风险。江油市脱贫办多次组织相关乡镇、民政、医保、残联、卫健等部门召开分析研判会,制定帮扶关爱方案。民政部门给予临时生活救助;医保部门利用大数据信息平台逐户逐人比对,重点分析自2018年1月至2019年8月期间生病住院情况以及医疗费用自负比例。由于此类203户人员按照《绵阳市医疗救助管理办法》规定,无法纳入救助范围。市脱贫办严格落实习近平总书记“从最困难的群体入手”的指示精神,全面脱贫攻坚的同时堵住新增贫困的缺口。经过反复磋商,果断决策,通过网上公示、报经市人民政府批准等规定程序,精准识别为“市人民政府认定的其他特殊困难对象”。在政策条件予以保证,使其能顺利纳入医疗救助范围,并持续开展针对非建档立卡特殊困难户的摸排工作,定期对救助对象进行认定识别,实行全面动态管理。
多方筹措救助资金,提高救助水平纾民困。经医保部门摸底,非建档立卡特殊困难户自2018年1月至2019年12月在绵阳市内住院每人次自负医疗费用平均为4316.44元。市脱贫办本着实事求是科学严谨的决策态度,反复测算、科学论证,对这部分人员的住院和门诊合规医疗费用,经基本医疗保险、城乡居民大病保险等各类补充保险报销后剩余个人自负部分实施“零起付线” 救助,并且自负部分救助比例不低于70%,切实提高非建档立卡特殊困难户的医疗救助待遇保障水平,有效降低困难群众因病返贫致贫风险。截止目前,已为符合条件的非建档立卡特殊困难户实施医疗救助189人次29.73万元。
快速构建救助通道,增强救助时效暖民心。对符合慢性病备案的,医保部门在江油市在我市二级甲等以上医院开设非建档立卡特殊困难人员慢性病评估备案绿色通道,截止目前,针对大排查中非建档立卡人员共备案108人次。对符合医疗救助的,由乡镇收集救助资料报医保部门专人即时办理。为解除非建档立卡特殊困难户住院费用垫付压力,市医保局率先开发“医疗救助&卫生扶贫”信息系统,完善非建档立卡特殊困难户身份标识,已经实现江油市内定点医疗机构医疗救助“一站式”结算,极大缓解了困难群众医疗费用垫付压力,切实提升人民群众享受医疗保障的获得感、幸福感。(江油市脱贫攻坚领导小组办公室 颜小凤)